ただ、場合によって、そのメリットを理解していないために、パスが作成されないということもありそうです。
厳しい医療環境が続くなか、いやこれから医療が益々厳しい状況に置かれることになるなか、クリティカルパスについてよく理解し、業務を合理的かつ、より円滑かつ質の高いものに変えていくことが必要です。
パスが作成される前提としては、医師を中心として
①治療計画の統一
②チーム医療に向けた医療従事者の協調性確保
③安定的標準治療の提供への意欲
④術前術後管理のシステム化
⑤検査指示、前処置、対症指示の工数逓減
を行う必要があります。
パス作成により、
①チーム一体化
②チーム医療の徹底意識醸成
パス運用により
①医療の質向上
②入院期間の短縮
③患者さんとのコミュニケーション円滑化
④病院においては、資源の効率的利用による医療コストの抑制
⑤業務改善
⑥教育徹底
といった効用を得ることができます。
いわば、パスは病院改革における業務改善ツールの一つであることがわかります。
パスの各実施項目はマニュアルにより説明され、バリアンスマネジメントにより、業務課題が明確になります。退
院支援計画の効力や実効性、期日までに患者さんに退院していただくための的確なケア、院内コミュニケーション改善、コンフリクト解消、職務分掌権限の明確化、職務分掌の制定等々、得られるものは枚挙にいとまがありません。
病院が明確な中期経営計画の立案を行い、そこに毎年到達するための、最も重要なツールの一つとしてどのような業態においても、その必要性について検討を行っていく必要がありそうです。
写真は、地道に改革を進めてきた３つの病院の幹部及びスタッフです。
