よい病院、よくない病院の見分け方[石井友二]

マネジメントの巧拙が、病院の良し悪しを決めます。多くの病院コンサルティングの成果をお伝えし、自院の運営に役立たせていただくことを目指します。職員がやりがいをもって働ける環境づくりも、もう一つの目的です

原価計算あれこれ

管理会計の重要性(1)病院の管理会計

病院の管理会計は、部門別損益計算と指標管理、さらに行為別と疾病別原価計算ということになります。 病院においては、医療の質をあげることが最重要課題であり、それを維持発展するために管理会計があります。したがって、まず医師や職員の働き易い環境づく…

患者さんの治療原価について(7)行動の見直しのための原価計算って

北海道の大病院で部門別損益計算の仕組みが当社によって導入されました。 95部門近くにもなりました(間接部門=医事、経理、用度…、補助部門=コメディカル、直接部門=病棟、外来)。計算シートをつなげると3メーター以上になります。 これによって、部…

患者さんの治療原価について(6)

病院、個人、自治体、そして国が皆でそれぞれコストを考える必要があります。 コストを考えることは悪いことのように言う人がいますが、少ない時間で多くのことをできるよう、仕事の仕組みを変えたり、個人の技術技能を向上することで、単位あたりコストは削…

患者さんの治療原価について(5)

セラピストレーサーさんのトラバに『診療報酬の財源、すなわち医療保険の財源枯渇、というよりも国家予算歳入不足による財源確保の困難性の問題と病院のコストのは密接に関係しています。限定的な収入でやりくりできない病院は淘汰されます。 一方、必要な人…

患者さんの治療原価について(4)

コメントをいただいた方に「現場の方は原価を考えるよりも、本当は自分の限られた時間のなかで、どれだけ多くの患者さんを支援できるか、重篤な患者さんを看護できるのかと考えることであると思います。そうすれば自ずと時間の使い方を考える、それは仕事の…

患者さんの治療原価について(3)

病院でいえば、直接材料費はある患者さんに直接使用した医療材料や直接把握できるお薬といったものをいいます。 そして直接労務費は、医師、看護師さんや、コメディカルさんが、その患者さんにかけた時間×単価をいいます。 さらに治療間接費は、間接部門(経…

患者さんの治療原価について(2)

みなさ~ん。今日はまず、一般的な物の原価の考え方から。 自動車は、部品を仕入れ、組み立て、エンジンをのせ、ボディを乗せててできるものですよね。 その前にボディは、鋼板を加工し、溶接し、塗装しているものだったりします。 ここで、部品や鋼板は直接…

患者さんの治療原価について(1)

つ、ついに、原価計算か…。DPC(Diagnosis Procedure Combination;診断群分類)に基づく,医療機関別包括評価による医療費の定額支払い制度(以下,包括支払い制度)が導入されていますが、そうすると単純にいえば、同じ疾病では、どのような治療をして…