ブランドな病院の時代という本を出しました。この本は、これからの病院は、患者さんから選んでもらうために、たとえ著名ではなくとも、地域において患者さんから信用、信頼、安心される病院としてブランドをもたなければならない。 そのためには、強いリーダ…

本日午前中からクライアントである、不動産の戸建て住宅販売の会社でミーティングをしました。社長はとてもクリエイティブな方で、４年前にホテル経営に乗り出し、あっという間にホテル経営の専門家になりました。 海外での住宅をチェックするだけではなく、…

地域連携の後連携で重要な役割を果たす部署に、医療福祉課があります。北海道のT病院には３人のスタッフがいます。彼らは病棟からあがってきたオーダーをもって患者の支援を開始します。 在宅、施設、転院、そして介護認定、資金調達などなど多くの課題につ…

療養型病院は、ご承知のように介護病床は平成２３年で廃止。また医療病床は、医療区分によって収入が激減といったかたちで多くの病院が経営の危機に瀕しています。 一般病床への転換を図るにしても、この看護師さん不足ですよ。医師もいない。麻酔医もいない…

おさらいが済んだので、本格的な話に入りましょう。 地域連携を行なうということは、自院の戦略を明らかにすることである。ブランドな病院となることです。また、患者さんから選択してもらえる病院になることです。そのためには地域連携活動を重視するのでは…

先日、とある病院で説明した地域連携のあり方です。ちょっとだけさわりを説明します。 病院環境が激変しています。医療費の抑制のための医療制度改革が、さらに厳しいものとなることが決まっています。発表されたものだけではなく、次に控えているものをも含…

今日の午前中。まず、外科のＫ先生、事務長室に。そして遅れること１０分内科のＡ先生事務長室来室。そのあいだ看護副部長Ｍさん脱出。最終的にはＡ先生が地域連携室と一緒に開業医を巡回するとのご提案。午後地域連携室の責任者Ｋさんとおそばやさんで偶然…

Ｍ先生、今日はありがとうございました。マニュアル委員会が来週やっと開催され、とても嬉しいです。 Ｍ先生が、「とにかく一回やろう」といわれたときにはとても嬉しかったです。マニュアルが単なる手順書ではなく、ナレッジマネジメントの道具である。医療…

今日は福島の病院だったんだよ。今日のレクチャー資料を特別みせちゃうからね。 １．はじめに 人が課題をもって行動するよう支援する制度が目標管理制度です。プロフェッショナルな世界では、他律的、受動的に動くことしかできないことはプロとして生きてい…

さっきまで、不動産を扱っている人とお話をしていました。銀座の土地要りませんか～ってことだったり、介護施設用の良い土地ありまっせ～ということでした。銀座の土地は一坪８０００万円ですと！なななに～ぃ。 一坪だよ～ぉ。ってことで、さすがバブルのと…

今日の仕事は福岡で、人材派遣会社の営業本部の構築を役員会で説明すること、そして新規に立ち上げる本部営業の方法について営業担当者数名とミーティングすることです。テーマは次の通り。 ①営本におけるデータベースの管理と、各所への発信の仕方 ②各所か…

今日は病院で賃金テーブルをつくっていました。看護師、コメディカル、事務部の賃金体系の整備を行なうことが今回のミッションです。 事務長と二人で、あ～でもない、こうこうでもないと人事政策を決定していきます。全体の人事についての考え方が既に８年前…

今日は関東の病院で医局での説明を行いました。医師９人に対し、今回はじめた業務改革の進め方についての説明を行い、そして質問を受けました。各医師はいろいろな委員会の長として、マニュアル委員会はどう運営するのか、またマニュアル委員会と機能評価委…

以下、病院マニュアルによる業務改革（１）で提示した項目についての説明を行います。 （１）業務に精通することができる、という項目について説明します。これは、マニュアルが課業分析によって網羅的に作成されることによって、必要な仕事はすべてマニュア…

今日は札幌の本社にいます。羽田で飛行機が遅れたのでやきもきしましたが、今日仕事をしている方々〔社外の人⇒弊社社員はお休みです（汗）〕とメールで資料づくりがるので出社しています。さて、病院でのセミナーやプレゼンの資料をつくっていて、今日はこれ…

前回説明しましたが、いろいろな病院の安全レポートをみていると気がつくことがあります。対策がショートカット。 １．（原因）集中できていなかった（対策）集中する ２．（原因）マニュアルをみていなかった（対策）マニュアルをみるようにする ３．（原因…

これからの診療所はとても大切です。病院に訪問していると、施設が不足していることがよくわかります。 したがって在宅への誘導が行なわれなければならない、という実感があります。 看護師さんは、ディスチャージを徹底するだけではなく、患者家族看護支援…

在宅医のS先生、まるで病院のような診療所を経営しているN先生。この二人の先生は開業医として私が大好きな先生です。 S先生はおひげを生やしてちょっと芸術家風、工学部の出身でその後医学部ですので、在宅くんというソフトをつくり、病院の外にいて患者さ…

さきほど病院を出ました。今日はマニュアル委員会があったんですよ。 ７ヶ月で１２００の新しいマニュアルをつくったT病院の委員会は第二期です。半分以上の委員が交代し、前の委員はオブザーバーで残りましたが、第二フェーズでばっちりマニュアル委員会が…

Ｏさんは、王貞治さんではありません。Ｏ園です。ここのマネージャとお話をしましたが、うちはどのような方でも入所していただけます。他の病院では断られた、他の施設では入所できない方でもすべて当園ではお断りしないで入所していただいています、と話し…

医療法人Ｍ会のＦ事務長と昨日お話をしました。 フォーマで訪問看護の看護師さんとのミーティングはじまるそうです。こっちはＰＣ、向うはフォーマ で全員と会議ですと。どちらかというと伝達会議の部類でしょうけれども。何十人との話はいっぱつでＯＫです…

なんで医師は紹介患者さんを断るのか…。 自院にない標榜科目であること。 手術で手が離せないこと。 ベッドが空いていないこと。 難しく自分の手に負えないこと。 専門ではないこと… などなどいっぱい理由があるのかなって考えます。でも、本当の理由がが明…

昨日は放射線技師の方とお話しました。 いまの病院の技術はすべて修得していると…。でも４５度の先を見てみると、まだまだできていないことが多い。臨床例が少ない。機器がない、といったことは現状を表現することではあるけれど、限界ではないはず。 もし、…

びっくりします。なぜか患者さんが減っているんです。 行く病院行く病院で…。確かに診療報酬の改訂はありましたが、それは患者さんにとって＋もありますし、デモって農繁期でもないし、旅行シーズンでもないし。 ただ４月はゴールデンウィークは少しかぶって…

今日で４．５Ｋｇ減少です。そろそろ頬がこけてきました。でも、このまま快進撃を進めます。運動をしないと単なる劇ヤセになってしまうので、現在ジムを物色中です。コエンザイム、カルチニン、総合ビタミン等は用意しています。アサヒのチーズブランや、メ…

ある病院の外来看護師Ｙさんは、外来の看護師さんが患者さんの一番はじめに会う看護師さんであることをよく理解しています。 だからもっとも接遇について考えなければいけないと部下を指導します。おばあさんの具合を常に意識、たった１０秒でひざまずき、声…

マニュアルを作成したあとは、運用です。マニュアルの運用によりマニュアルに記載せれていることをそのまま習得するケース、そしてマニュアルを改訂し、改訂したのち習得するケースがあります。 まずは、そのまま運用することは、個人知を収集したマニュアル…

業務改革は、業務を改革することですが、そのためには仕事の全貌をまず把握しなければなりません。 自部署でできない改革は他部署は病院を巻き込まなければならないことは説明しましたが、まずは、自部暑の仕事を網羅的に棚卸しなければなりません。 課業分…

昨日の夜は、病院の事務長とミーティング。ダイエット中なのにお肉ちょっととお刺身たべてしまいました。そのあとは、お酒を飲みに行きましたが、結局カロリー摂取しすぎ～。 今朝はホテルだったので、ついついバイキング。でも米粒の代わりにコーンで飢えを…

部門目標設定時における面談を通じて、今回は随分と勉強になりました。 病院は医師のリーダーシップが最も重要なマネジメント要素であるけれども、看護師さんや心あるコメディカル、事務方がきっかけをつくり、現場でリーダーシップをとりながら医師に影響を…